Les Dents de Sagesse
Quand et comment extraire les dents de sagesse?
Les dents de sagesse
La dent de sagesse est le nom donné à la troisième molaire. Son éruption se fait généralement entre 16 et 25 ans, mais son orientation, ou la place disponible pour sa sortie peut entraîner l'apparition de douleur, de gonflement voire de détruire la dent de devant.
Qu'est-ce que la péricoronarite?
Les douleurs de la dent de sagesse
La péricoronarite est un des symptômes de l'éruption de la dent de sagesse. Lorsque la dent de sagesse fait son éruption, le manque de place l'empêche de sortir complètement dans le bouche. Un capuchon de gencive persiste au dessus de la dent. Le brossage devient impossible sur la dent et les bactéries, présentes dans la bouche, s'y développent provoquant très souvent une inflammation voire une infection. C'est la péricoronarite.
Il faudra des antibiotiques et des bains de bouche pour supprimer les symptômes. La péricoronarite va très probablement récidiver, selon la fréquence des récidives, nous choisirons d'extraire la dent de sagesse.
L'extraction de la dent de sagesse
Une extraction souvent difficile
La position de la dent de sagesse rend très souvent son extraction complexe. Elle est souvent enfouies sous la gencive, voire incluse dans l'os. Il faudra donc soulever la gencive et enlever de l'os de façon à accéder à la dent et nous permettre de la retirer.
L'extraction se fait le plus souvent avec une anesthésie locale. Elle dure entre 45 minutes et 1h selon la difficulté. A la fin de la séance des points de suture peuvent être réalisés pour favoriser la cicatrisation des zones d'extraction. Les dents de sagesse sont le plus souvent enlevées par paires (celle du haut et celle du bas) pour éviter des problèmes ultérieurs, mais nous pouvons tout à fait extraire les quatre dents de sagesse en une seule séance.
Les suites opératoires et le rendez-vous de contrôle
Comme après toute chirurgie dentaire, il peut y avoir un gonflement (œdème) et un bleu (hématome) sur la joue.
La dent de sagesse du bas est parfois proche du nerf alvéolaire inférieur, son extraction peut entraîner une perte de sensibilité transitoire.
La dent de sagesse étant très postérieure le site d'extraction est souvent difficile à nettoyer, ce qui peut favoriser une infection du site opératoire.
Un rendez-vous de contrôle sera nécessaire dans le cas où nous aurions fait des points de suture.
